Как лечится коронавирус

Коронавирусная инфекция – это самое «яркое» и неприятное событие 2019 года. Болезнь, вызванная новы типом коронавируса быстро приобрела масштабы эпидемии. В первую очередь это связано с тем, что патогенный микроорганизм пока недостаточно изучен, его сложно диагностировать, а вакцина пока отсутствует. Но все ученые и медики продолжают изучать SARS-Cov-2, чтобы понять, как вылечить коронавирус.

На данный момент вакцина для профилактики заболевания пока еще не разработана. Несмотря на это, большинство зараженных выздоравливают. В некоторых случаях проводится домашнее лечение, при ухудшении состояния больного госпитализируют. В ходе терапии используются различные препараты. А длительность лечения зависит от степени тяжести патологии, возраста пациента, общего состояния его здоровья.

Лечение коронавируса у человека

Объем информации о коронавирусе минимальный, поэтому специфического лечения пока не существует. Ученые работают над созданием вакцины и специальных препаратов.

Пока врачи проводят симптоматическое и поддерживающее лечение. Больные принимают жаропонижающие средства, препараты от боли в горле, кашля, солевые растворы для промывания носа и т. д. Зараженный должен соблюдать особый режим и все рекомендации доктора.

Медики по всему миру проводят экспериментальное лечение с применением давно известных противовирусных препаратов, лекарств от малярии. Однако эффективность этих медикаментов при лечении COVID-19 не доказана. Одни ученые утверждают, что эти препараты помогают вылечиться, а другие уверены в том, что они приносят больше вреда, чем пользы.

При тяжелом течении коронавирусной инфекции применяются антибиотики, стероидные гормоны и т. д. Поддерживающая терапия позволяет организму выжить, пока иммунитет борется с SARS-Cov-2.

Многих людей интересует, почему одни пациенты долго не могут выздороветь или погибают, а другие легко переносят заболевание. Это связано с состоянием иммунной системы заболевшего. Например, у пожилых людей (старше 55 лет), пациентов с хроническими заболеваниями дыхательных органов, сердечно-сосудистой системы выше риск осложнений, так как их иммунитет ослаблен.

Госпитализация или лечение дома

Решение о том, где будет лечиться потенциально зараженный коронавирусом человек, принимает врач. При этом он учитывает клиническую картину, историю поездок, общее состояние организма, возраст пациента, результаты теста на коронавирус и другие факторы.

Заболевших надо перевести в стационар в таких случаях:

Еще статья:Таблетки против коронавируса

• Если пациент входит в группу риска. В этот список включают заболевших старше 55 лет, людей с хроническими патологиями (например, сахарный диабет, гипертония, функциональная недостаточность сердца, астма, хроническая обструктивная болезнь легких), а также курильщики.
• Носитель инфекции тесно контактирует с людьми из группы риска. Пациента госпитализируют, если его сожителей невозможно отселить от него.
• Высокая температура. У зараженного повысилась температура тела до 39⁰ и выше.
• Нарушения дыхания. Одышка, тяжесть в груди, мучительный сухой кашель свидетельствуют о поражении легких. В таком случае необходимо срочно вызвать скорую помощь или самостоятельно отвезти больного в клинику.

Справка. Основной способ диагностики атипичной пневмонии COVID-19 – ПЦР (полимеразная цепная реакция). Эта методика позволяет выявить вирусные белки. ПЦР назначают пациентам с выраженными симптомами коронавирусной инфекции и людям, которые побывали в местах с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой или контактировали с зараженными. Чтобы получить достоверный результат, анализ проводят 2 – 3 раза.

Остальным пациентам можно лечить коронавирус дома. При появлении симптомов ОРВИ (заложенность носа, дискомфорт в горле, сухой кашель, повышенная температура и т. д.) рекомендуется соблюдать карантин. Правда, иногда болезнь протекает бессимптомно, поэтому врачам трудно установить диагноз и составить полную клиническую картину.

Многим пациентам интересно, как долго болеют зараженные коронавирусом. В среднем длительность COVID-19 составляет 13 – 22 дня. Примерно через 2 – 4 дня повышается температура до фебрильных показателей (38 – 39⁰), возникает миалгия (боль в мышцах). Через 5 – 7 дней появляется кашель, нарушается дыхание. В тяжелых случаях через 9 суток больного госпитализируют с признаками дыхательной недостаточности. При легком течении инфекции по истечении 10 дней дыхательные расстройства становятся менее выраженными, человек идет на поправку. Через 12 дней нормализуется температура тела, а через 22 – состояние организма нормализуется.

Критичным считается период от 7 до 9 дней, когда пациент из группы риска может погибнуть из-за осложнений. Поэтому в это время нужно внимательно следить за своим состоянием, а при появлении тревожных симптомов транспортировать больного в больницу.

Лечение коронавируса дома

При возникновении симптомов ОРВИ оставайтесь дома, если вы не входите в группу риска, не имеет хронических патологий, а выраженные симптомы дыхательных расстройств отсутствуют. В таких случаях лечение коронавируса у человека лучше провести самостоятельно. Это подтверждают многие врачи, в том числе популярный педиатр Евгений Комаровский.

При лечении коронавируса дома пейте больше жидкости и проветривайте комнату

По статистике, у 80% зараженных болезнь проходит в легкой форме. Большинство из них идут на поправку уже через 3 – 5 дней после появления симптомов. Оставаясь дома, человек намного больше поможет себе и окружающим.

Инструкция по лечению коронавируса в домашней обстановке:

• Поддерживайте связь с семейным врачом или знакомыми медиками. Консультируйтесь по поводу изменений в своем состоянии.
• Изолируйтесь от родных близких, старайтесь не выходить на улицу. Если такая необходимость возникает, то обязательно надевайте маску, чтобы не заразить остальных.
• Не будьте пассивны, если ваше состояние нормальное. Постоянное нахождение в горизонтальном положении приводит к застою в организме и развитию осложнений. Ходите, почаще меняйте положение тела (сидя, полусидя, на боку, на животе). От физической работы и активных занятий спортом пока лучше отказаться.
• Контролируйте температуру воздуха. Оптимальные показатели – от 18 до 22⁰.
• Поддерживайте нормальную влажность воздуха – от 40 до 60%. Для этого можно использовать увлажнители воздуха или выключить отопление и регулярно проветривать комнату.
• Пейте больше жидкости: теплая фильтрованная вода, натуральные соки, морсы, чаи и т. д. Это поможет смыть вирус со слизистых.
• Пополните рацион углеводной пищей: овсянка, манка, фруктовые пюре, шоколад и т. д. Но и легкие бульоны, овощи, нежирное мясо, рыбу тоже употребляйте.
• Носите удобную, теплую одежду из натуральных тканей. Вы не должны потеть или мерзнуть.
• Спите не менее 7 – 10 часов за сутки. Чтобы быстрее излечиться, необходимо давать организму время на восстановление. Перед отдыхом проветривайте комнату и прикрутите батареи.
• Во время лечения COVID-19 нужно следить за важными показателями организма самому. Измеряйте температуру, частоту дыхания, пульс, АД. Чтобы понять, есть ли у вас дефицит жидкости – контролируйте мочеиспускание. Если моча ярко-желтая, а вы ходите в туалет нечасто, то нужно пить больше жидкости.
• Проводите симптоматическое лечение. Нормализовать температуру поможет Парацетамол, Ибупрофен или другие препараты на их основе. По поводу дозировки лучше проконсультироваться с врачом. Для восстановления водно-солевого баланса можно принимать Регидрон или подобные средства. Также их можно приготовить самостоятельно – разведите в 1 л теплой кипяченой воды 3 г соли и 18 г сахара. Следует запастись симптоматическими средства для устранения дискомфорта в горле (спреи, таблетки, леденцы), солевым раствором для промывания носа. А по вопросу выбора препаратов от кашля лучше проконсультироваться с врачом.

Методы терапии COVID-19 в стационаре

При температуре выше 39⁰, появлении признаков дыхательной недостаточности или принадлежности к группе риска больного госпитализируют. Схему и способы лечения подбирает врач для каждого пациента индивидуально. Но некоторые сходства в составлении плана терапии есть:

• Поначалу врач проводит мониторинг состояния пациента. Периодически ему ставят капельницы, берут пробы крови для общего и биохимического анализа (выявление концентрации факторов воспаления). Также медики контролируют АД, частоту ритма сердца, проверяют уровень кислорода в крови.
• Рентген грудной клетки. Процедура назначается при наличии признаков дыхательной недостаточности. Она позволит выявить вирусную пневмонию.
• Внутривенная инфузия проводится при уменьшении объема крови, гипотонии. Процедура позволяет нормализовать кровообращение во всем организме, поддержать в норме АД.
• Ингаляции. При поражении легких больному назначаются ингаляции с Вентолином (препарат для устранения приступов астмы) или кортикостероидами.
• Насыщение кислородом организма через маску или трубочки, которые вводят в ноздри. Это необходимо при выраженной одышке, хрипах, частом дыхании, посинении губ. В тяжелых случаях врачи проводят искусственную вентиляцию легких.
• Антибактериальные средства применяют только при бактериальной инфекции на фоне вирусной пневмонии. В остальных случаях их запрещено принимать.
• Препараты для поддержания АД назначают при резком падении давления на фоне COVID-19. Так может проявляться полиорганная недостаточность, которая часто становится причиной смерти. Тогда больному внутривенно вводят сосудосуживающие препараты, которые нормализуют функциональность сердечно-сосудистой системы, снабжают органы и ткани кислородом.

Лечение коронавируса в стационарных условиях показано не всем пациентам

Эти методы лечения коронавируса позволяют иммунной системе быстрее побороть SARS-Cov-2. Они поддерживают организм, пока лимфоциты ведут борьбу с патогенами.

Экспериментальные препараты

В стационаре лечат от коронавируса с помощью давно известных противовирусных и других препаратов. Однако их эффективность по отношению к SARS-Cov-2 не доказана.

Во время экспериментальной терапии COVID-19 врачи назначают такие лекарственные средства:

• Рибавирин и Калетра (лопинавир/ритонавир). Эти препараты сдерживают размножение вируса, чтобы иммунитет быстрее с ним справился. Однако они имеют много противопоказаний и могут вызывать серьезные побочные реакции, например, поражение печени, панкреатит, нарушение сердечного ритма.
• Нелфинавир (Лирасепт, Вирасепт). Сдерживает репликацию вирусов. Эффективен только в сочетании с другими противовирусными препаратами.
• Ремдесивир снижает продуцирование вирусной РНК.
• Антибиотики (Азитромицин, Амоксициллин, Левофлоксацин, Моксифлоксацин и т. д.). Применяются при бактериальном осложнении атипичной пневмонии COVID-19.
• Апротинин назначают при нарушении работы печени.
• Гидрокортизон показан при сильном поражении легких и/или септическом шоке.
• Фавипиравир сокращает время выздоровления до 4 суток. А при сочетании с ингаляционным интерфероном способствует быстрому очищению легких.

Также лечение может дополняться Тоцилизумабом, препаратами на основе интерферона, цитостатиками (противоопухолевые средства). При тяжелом течении инфекции показаны капельницы с физраствором, глюкозой и аскорбиновой кислотой, альбумином и ремаксолом.

Многим пациентам интересно, можно ли принимать противомалярийные препараты для профилактики или лечения коронавируса. По мнению большинства ученых и медиков, этого делать нельзя. До сих пор нет доказательств, что Хлорохин и Гидроксихлорохин уничтожают коронавирус. Однако известно, что сильнодействующие медикаменты могут вызывать серьезные осложнения (желудочковая аритмия, печеночная недостаточность, сильные аллергические реакции и т. д.), которые несовместимы с жизнью. Поэтому принимать их можно только под чутким контролем опытного врача.

Плазмаферез

Справиться с инфекцией возможно с помощью переливания плазмы крови от доноров, которые уже переболели на COVID-19. Этот метод терапии тоже пока относится к экспериментальным. Но он показывает хорошие результаты, особенно для тяжелых пациентов.

Во врем процедуры больному переливают кровь донора с антителами типа IgG к SARS-Cov-2. После этого иммунный ответ больного усиливается и организму удается победить коронавирус.

Вакцина

Всех волнует только одно – когда будет готова вакцина против коронавируса. Наиболее оптимистично настроенные ученые считают, что это случится осенью. Другие уверены, что на разработку действенного препарата уйдет несколько лет. Сейчас исследователи занимаются накоплением фактического материала о COVID-19, делают определенные выводы, которые только через некоторое время оформятся в эффективные методы лечения. Поэтому, когда ученые создадут вакцину, то мы узнаем о ней не сразу.

Прежде чем заявить о том, что препарат готов, исследователи должны будут доказать его эффективность. Для этого проводится слепое рандомизированное двойное или тройное испытание. Во время эксперимента исполнители, а также испытуемые не знают всех его деталей.

Также вакцину нужно протестировать на многих сотнях и даже тысячах зараженных. При этом в выборке учитываются такие факторы: образ жизни, хронические патологии, вес, возраст и т. д.

На исследование эффективности препаратов уходит много денег и времени.

Длительность лечения

Многих людей интересует, за какой период лечится коронавирусная инфекция. Четкие сроки не определены, скорость выздоровления зависит от степени тяжести патологии, индивидуальных особенностей организма больного, квалификации врачей.

Лечение коронавирусной инфекции продолжается до получения двух отрицательных результатов теста

Продолжительность лечения атипичной пневмонии COVID-19 находится в диапазоне от 10 дней до нескольких месяцев. Известно, что срок очищения крови и тканей организма от SARS-Cov-2 у молодых пациентов с нормальным уровнем здоровья составляет 8 дней. Все это время они могут заражать окружающих. Пациентам с тяжелым течением болезни понадобится больше времени на это.

Если заболевший входит в группу риска, то лечение длится дольше из-за осложнений. К тому же, нужно учитывать побочные реакции на сильнодействующие препараты, которые часто используют во время терапии в стационаре.

Лечение заканчивается только после тестирования. Если тест на коронавирус дал 2 отрицательных результата, то пациента выписывают или отменяют карантин.

Специфического плана терапии коронавирусной инфекции не существует. При более легком течении болезни лечение проводят дома, а при тяжелом – в стационаре. Во время терапии нужно соблюдать особый режим, четко следовать рекомендациям врача, принимать только те препараты, которые он назначил. Человек считается выздоровевшим, если тест на коронавирус дал 2 отрицательных результата. После окончания лечения нужно продолжать соблюдать меры безопасности, чтобы избежать повторного заражения.