Сухой кашель при коронавирусе и его лечение

Симптомы заражения новым штаммом коронавируса SARS-CoV-2 варьируются в зависимости от характера течения инфекции. К примеру, легкая форма болезни часто протекает без температуры или с незначительным ее повышением до 37,5℃. При тяжелой форме заболевания гипертермия достигает фебрильных значений (38-39℃).

Похожие изменения происходят и с кашлем. COVID-19 (КОВИД-19) может сопровождаться сухим (непродуктивным) или влажным кашлем с отхождением слизистой мокроты. Лечение разных видов кашля проводится разными по действию препаратами.

Что пить от сухого кашля при коронавирусе, решает лечащий врач. При этом учитываются сопутствующие симптомы и форма инфекции, а также персональные особенности пациента. Если нет индивидуальных противопоказаний, дополнительно допускается использование средств народной медицины.

Причины и виды кашля при КОВИД-19

После проникновения в организм вирионы вируса связываются с рецепторами АПФ2, большинство из которых расположены в органах дыхания. Чем больше концентрация вирусных частиц, тем быстрее SARS-CoV-2 преодолевает иммунный барьер.

Кашель является своеобразной защитной реакцией, с помощью которой организм старается избавиться от вирионов, раздражающих слизистую дыхательных путей. Першение в горле, провоцирующее желание откашляться, считается одним из первых признаков заражения коронавирусом.

Сколько дней может кашлять больной коронавирусом, зависит от формы течения КОВИД-19.

Ориентировочные сроки

Как уже упоминалось, коронавирусная инфекция у взрослых и детей протекает в сопровождении двух видов кашля. Непродуктивный - возникает в самом начале заболевания, практически не отличается от покашливаний при ОРВИ. По мере захвата вирионами верхних дыхательных путей редкий сухой кашель имеет тенденцию изменяться на приступообразный.

Интенсивность и продолжительность приступа зависит от вирусной нагрузки, грубо говоря, дозы коронавируса, полученной при заражении, а также от иммунного статуса пациента. Чем больше вирусная нагрузка и ниже уровень иммунитета, тем сильнее будет приступ кашля.

Симптомы коронавирусной инфекции

В отдельных случаях больной может испытывать нехватку воздуха. Таким образом проявляется диспноэ (одышка). Вдох становится стремительным, а выдох удлиняется и сопровождается грудным свистом и хрипом. На фоне дефицита кислорода нередко развивается тахикардия (учащенное сердцебиение).

Особенно опасен сухой надрывный ночной кашель у ребенка, поскольку он может быстро спровоцировать приступ удушья. Считается, что если непродуктивный кашель в сопровождении гипертермии и диспноэ продолжается более 7 дней, это указывает на развитие коронавирусной пневмонии.

Продуктивный. Кашель с мокротой – двоякий признак коронавируса. Появление слизистого отделяемого может свидетельствовать как о развитии воспаления легких, так и о том, что больной идет на поправку. Важным дифференциальным признаком в этом случае будет наличие диспноэ и высокой температуры.

Приступы «мокрого» кашля особенно выражены по утрам. Это связано с неподвижным горизонтальным положением тела во время сна, вызывающим застой мокроты в дыхательных путях. Появление крови в отделяемом секрете – признак разрыва капилляров органов дыхания. Такому пациенту необходимо срочно пройти обследование на компьютерном томографе (КТ).

В пользу осложнения коронавирусной инфекции на легкие говорит сильный кашель в сочетании со сниженными показателями сатурации (уровня кислорода в крови), гипертермией, цианозом (синюшностью) носогубного треугольника. Изменение цвета мокроты с беловато-желтого на зеленый – признак присоединения вторичной бактериальной инфекции.

В этом случае диагнозом будет бактериально-вирусная пневмония. Осложнение представляет реальную опасность развития ОДН (острой дыхательной недостаточности) и ОРДС (острого респираторного синдрома) – основных причин летальности при COVID-19.

Принципы лечения сухого ковидного кашля

Специфического лечения именно ковидного кашля не разработано. Терапия направлена на разжижение и ускоренное отхождение мокроты, чтобы избавить пациента от мучительных приступов. В зависимости от конкретного случая врач может назначить препараты следующих фармакологических групп:

• Противокашлевые. Ингибируют кашлевой центр в головном мозге и уменьшают сенсорность рецепторов дыхательной системы.
• Муколитические. Способствуют разжижению мокроты.
• Отхаркивающие. Облегчают отделение и выведения мокроты, скопившейся в дыхательных путях.
• Комбинированные. Оказывают комплексное воздействие, одновременно подавляя кашлевой рефлекс и способствуя отделению влажного секрета.

При начинающемся сухом кашле назначают препараты, смягчающие надрывный рефлекторный выдох, и муколитики, увеличивающие продуктивность секрета. В список результативных медикаментов, применяемых при коронавирусе, входят:

• Сироп Проспан. Средство основано на экстракте листьев обыкновенного плюща с добавлением вишнёвого ароматизатора. Стимулирует секреторную функцию бронхов, разжижает мокроту, обладает антибактериальной активностью.
• Сироп Синекод. Содержит цитрата бутамират, эффективно блокирующий кашлевой центр головного мозга. До появления коронавируса использовался при коклюше, хронических формах бронхита и бронхотрахеита.
• Таблетки Муколтин. Изготавливаются на основе экстракта корня алтея. Оказывают обволакивающее, смягчающее, отхаркивающее, противовоспалительное действие.
• Порошки и быстрорастворимые таблетки АЦЦ. Активным компонентом является ацетилцистеин – мощное муколитическое вещество, способствующее быстрому разжижению мокроты.
• Таблетки для сублингвального приема Ренгалин. Изготовлен на основе очищенных иммуноглобулинов. Обладает противоаллергическим, противовоспалительным действием, блокирует кашлевой центр.
• Сироп Гелисал. Основное действующее вещество – экстракт листьев обыкновенного плюща. Препарат обогащён минералами, витаминами, антиоксидантами, эфирными маслами. Стимулирует выработку и отделение мокроты, блокирует выброс гистамина.

Примеры препаратов от кашля

Народные средства

Облегчить состояние больного могут средства, приготовленные по рецептам народной медицины:

• Медово-луковый сироп. Произвольно нарезать большую луковицу, добавить 100 г жидкого мёда, 100 гр. сахара и 1 л воды. Варить 3 ч. на медленном огне. Пить по 1-2 ст. л. каждые 3-4 часа.
• Травяной сбор. Смешать в равном количестве сухую траву мать-и-мачехи, ромашки, подорожника. 1,5 ст. л. сбора заварить в термосе 300 мл кипятка. Пить по ½ стакана после еды.

Отзывы

Наталья:
Короновирусом болела прошлой весной. Кроме невысокой температуры, был сухой кашель. Особенно мучил по утрам. Врач назначал АЦЦ и ингаляции небулайзером с раствором Амбробене. Буквально на 3 день стало легче дышать, и начала отхаркиваться мокрота.

Юлия:
В первые дни болезни ковидом мне от кашля совсем ничего не назначили. На 5 день врач выписала сироп Коделак. В его составе содержатся травы термопсис, корень солодки, чабрец. Препарат очень хорошо помог справиться с утренними приступами кашля.

Виктория:
Сухой кашель при короне лечила, как при обычной простуде. Рассасывала по инструкции таблетки Рингалин, заваривала и пила на ночь отхаркивающий травяной сбор с медом. Помогло.

Полезные советы

Совет №1

Чаще проветривать помещение. Больному коронавирусом необходим свежий воздух.

Совет №2

Обеспечить больного обильным теплым питьем (компоты, морсы, соки). Это поможет снизить вирусную интоксикацию и ослабить кашель.

Частые вопросы

Что делать, если кашель долго не проходит после выздоровления?

Продолжительный кашель после успешного лечения КОВИД-19 свидетельствует о серьезном поражении легких. В таких случаях пациенту показан специальный реабилитационный курс по восстановлению работы системы дыхания.

Может ли коронавирус протекать без кашля?

Отсутствие кашля при заражении COVID-19 чаще всего бывает при бессимптомном носительстве коронавирусной инфекции.