Коронавирус и туберкулез – это два опаснейших заболевания, которые забрали уже много жизней. Обе патологии поражают легкие, они имеют схожие симптомы. Поэтому во время пандемии так важно провести тщательную дифдиагностику, чтобы знать, как действовать дальше.
Несмотря на высокую заболеваемость и смертность туберкулезной инфекции, атипичная пневмония COVID-19 считается более опасной. Особенно тяжело переносят новую инфекцию больные туберкулезом, а случаи их смерти нередки. В это же время медики выдвигают гипотезу, что, возможно, прививка от туберкулеза облегчает течение коронавирусной инфекции.
Сравнение
Как упоминалось, эти патологии имеют схожее клиническое течение. Люди далекие от медицины часто путают их проявления, и думают что это одно и то же заболевание. Действительно, туберкулез похож некоторыми симптомами на атипичную пневмонию, но это разные инфекции.
Чтобы понять, чем отличается туберкулез от коронавируса, нужно изучить их основные характеристики:
| Характеристики | Туберкулез | Коронавирусная инфекция |
| Возбудитель инфекции | Палочка Коха (микобактерия) | SARS-Cov-2 (новый коронавирус) |
| Латентный период | От 7 до 12 недель | В среднем 14 дней |
| Клинические признаки | кашель с выделением мокроты, который длится от 3 недель; примесь крови в слизи; интоксикация проявляется слабостью, повышением температуры (37.1 – 38°); увеличение лимфоузлов; боль за грудиной (особенно при глубоком вдохе); повышенная потливость и т. д. | лихорадка (обычно до 38°, при осложнениях – от 39°); мучительный кашель без выделения мокроты; ринит или ринофарингит (воспаление слизистых носа и глотки); для интоксикации характерна головная боль, миалгия, повышенная утомляемость; одышка; у детей понос. |
| Методы диагностики | реакция Манту; флюорография; КТ легких; клинический анализ крови и мочи; микроскопия мазка (мокроты); бактериологический метод; ИФА; ПЦР; биопсия (прижизненный забор фрагментов клеток легких). | ПЦР тест на коронавирус |
| Путь передачи инфекции | воздушно-капельный; пищевой; контактный; вертикальный (от матери к плоду). | воздушно-капельный; контактный; фекально-оральный (под сомнением). |
| Длительность заболевания | От нескольких месяцев до 3 – 5 лет | От 5 – 7 суток до 5 недель |
| Иммунопрофилактика | Проводится | Не проводится. Только карантин |
| Специфическая терапия | Проводится | Отсутствует |
| Степень заразности | Средняя. В закрытой форме риск инфицирования равен нулю. В открытой форме болезнь опасна. Заражение происходит при длительном близком контакте. Бактерии не способны долго выживать в окружающей среде. Во время лечения пациент с туберкулезом не заразен | Высокая. Инфекция передается даже в закрытой форме. SARS-Cov-2 легко передается от носителя к здоровым людям. Новый коронавирус заразнее, чем сезонный грипп |
| Уязвимая группа населения | Люди, которые тесно контактируют с зараженными, например, медработники, пациенты со СПИД и ВИЧ, люди с никотиновой или алкогольной зависимостью и т. д. | Люди с хроническими болезнями, пожилые пациенты, курильщики, ВИЧ-инфицированные |
| Причины летального исхода | Казеозное (творожистое) воспаление легких | Вирусная и/или бактериальная пневмония, осложнения хронических патологий |
Если сравнивать обе патологии, то отличия между ними становятся заметными.
Опасность коронавируса и туберкулеза
Обе патологии плохо влияют на здоровье человека, нарушают работу многих органов и систем. Особенно опасен коронавирус на фоне туберкулеза. В таком случае полностью восстановить здоровье не удается даже после длительного лечения. Сочетанная патология требует повышенного внимания со стороны врача и пациента.
Тяжелее всего протекает коронавирус на фоне туберкулеза
Люди с диагнозом «туберкулез» очень уязвимы к действию SARS-Cov-2. У них присутствуют деструктивные изменения (разрушения вследствие инфекционно-нагноительных процессов) легочной ткани и ослаблена иммунная система. По этой причине у этой категории граждан коронавирусная инфекция имеет тяжелое течение, чаще возникают осложнения.
На восстановление организма после атипичной пневмонии и туберкулеза уйдет несколько месяцев.
Сейчас ведутся споры по поводу того, что хуже – коронавирус или туберкулез. Чтобы найти ответ на этот вопрос, нужно обратить внимание на следующие моменты:
Кто чаще заражается коронавирусом- Атипичная пневмония COVID-19 более заразная по сравнению с туберкулезом. С начала эпидемии медики зарегистрировали более 2 млн. случаев заражения коронавирусом (без учета людей с бессимптомным течением заболевания). Чахотка (туберкулез) за год поражает около 10 млн. человек. Но с каждым годом этот показатель снижается, так как проводятся активные профилактические и диагностические мероприятия.
- От туберкулеза погибает больше людей, чем от коронавируса. По статистике, от первой инфекции умирают около 35% больных, а от COVID-19 – от 7 до 13%. Самая высокая смертность в Италии.
- Диагностировать коронавирусную инфекцию сложнее, чем туберкулез. Это обусловлено тем, что первая патология чаще имеет скрытое течение. При этом зараженный, сам того не зная, продолжает распространять инфекцию. Чахотка в инкубационный период не опасна для здоровых людей в отличие от коронавируса.
- Туберкулез длится дольше, чем COVID-19. Вирусная инфекция внезапно начинается, и так же резко может убить зараженного человека.
- Специфической профилактики от коронавируса нет. Чтобы снизить риск заражения, человек должен соблюдать карантин и следить за гигиеной. Для профилактики туберкулеза используется вакцина БЦЖ.
Многих пациентов интересует, почему уровень смертности от туберкулеза до сих пор высокий, ведь эта болезнь достаточно изучена. Однако проблема в том, что часто ее диагностируют на поздней стадии, когда легкое уже сильно поражено.
От коронавируса погибает много людей, потому что новый тип вируса еще недостаточно изучен, а специфические препараты для профилактики и лечения отсутствуют. Поэтому пациентам остается только бороться с симптомами болезни, пытаться предупредить осложнения или устранить их. Кроме того, переболевшие могут повторно подхватить инфекцию.
Большинство медиков подтвердили, что коронавирус в худшей степени влияет на организм, чем туберкулезная инфекция. Во время пандемии риск заразится SARS-Cov-2 и пострадать от осложнений вирусной инфекции выше, чем от туберкулеза.
Коронавирус и прививка от туберкулеза
Ученые предполагают, что БЦЖ (вакцина против туберкулеза) защищает не только от бактериальной, но и от вирусной инфекции (в том числе от нового коронавируса). По мнению многих специалистов, этот препарат способен усиливать врожденные механизмы иммунной системы человека, и снижает риск осложнений.
Защитное действие БЦЖ при коронавирусе пока не доказана
Согласно исследованиям, в странах, где прививка от туберкулеза входит в список обязательных, смертность от COVID-19 ниже, чем в странах, где от данной вакцины отказались.
От всеобще вакцинации БЦЖ отказалась Италия, Испания, США, Нидерланды. Масштабы эпидемии в этих странах поражают. А в странах СНГ, Индии, Японии, Бразилии смертность от коронавируса в 6 раз ниже, чем в вышеописанных государствах.
Однако большая группа ученых опровергает теорию о защитном действии БЦЖ в условиях пандемии. Они заявляют, что эффект от прививки со временем снижается, организм человека учится контролировать микобактерии. А на вирусные инфекции она вообще никак не действует.
Ученые из Казахстана исследовали 3 вакцины: японскую, российскую и сербскую. Оказалось, что эффективность иммунобиологического препарата из России составляет 22%, прививки из Японии – 69%, а из Сербии – 43%. Это объясняется тем, что российские ученые давно не обновляли вакцинный штамм и не проверяли его на иммуногенность.
В любом случае исследования по оценке полезности БЦЖ в борьбе с COVID-19 будут проведены. Возможно, в ходе испытаний ученым удастся обнаружить слабое место SARS-Cov-2, который уже долгое время держит мир в оцепенении.
На данном этапе коронавирусная инфекция страшнее для человечества, чем туберкулез. И это несмотря на то что от последней патологии погибает больше людей. Опасность COVID-19 в том, что он еще недостаточно изучен, а специфические препараты для его профилактики и лечения пока отсутствуют. Гипотеза об эффективности БЦЖ против коронавируса пока еще не доказана, поэтому не стоит спешить проводить иммунизацию. Лучше соблюдать известные меры профилактики, чтобы снизить риск заражения SARS-Cov-2.
Видео по теме:
