За время пандемии COVID-19, вызванной новым типом коронавируса, в качестве жаропонижающих и болеутоляющих средств часто приходилось прибегать к хорошо известному ранее Аспирину. Однако последние исследования показали, что данный препарат и лекарства, изготовленные на его основе, применять при этом заболевании не следует. В чем же причина вывода ученых, почему нельзя Аспирин при коронавирусе, и к чему может привести его употребление, подробно описано ниже.
О препарате
Лекарственное средство Аспирин является производным растительного препарата – экстракта коры ивы, причем крайне токсичного вещества. Ученым потребовалось немало времени, чтобы выделить основной компонент, непосредственно сам салицин, изучить его фармакологические свойства и нейтрализовать токсичность. Лишь спустя 70 лет после изготовления экстракта была синтезирована относительно безопасная, по сравнению с изначальным веществом, ацетилсалициловая кислота, то есть Аспирин.
Ацетилсалициловая кислота – именно так звучит международное название Аспирина – это лекарственное средство из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Основные его фармакологические свойства:
- противовоспалительное,
- жаропонижающее,
- обезболивающее,
- антиагрегатное.
Аспирин – хорошо изученный и широко используемый препарат. Он миллионы раз протестирован на пациентах разного возраста и входит в перечень важнейших лекарств, утвержденный ВОЗ (Всемирной организацией здравоохранения), а также в список жизненно необходимых медпрепаратов РФ.
В 1950 году Аспирин был включен в книгу рекордов Гиннеса, как самый востребованный анальгетик.
Основные свойства Аспирина
Можно ли пить Аспирин при коронавирусе?
Ацетилсалициловая кислота отлично помогает избавиться от головной и зубной боли, высокой температуры, используется в качестве профилактики тромбозов, инсультов и инфарктов. До определенного момента его активно назначали врачи пациентам с выраженными проявлениями коронавирусной инфекции, и препарат полностью справлялся со своим предназначением.
Так как пандемия затянулась на несколько месяцев, у некоторых пациентов заболевание протекало в тяжелой форме, медики стали наблюдать негативные последствия приема Аспирина. Дело в том, что у больных, страдавших от коронавирусной инфекции, продолжительное время сохранялась высокая температура, и принимать ацетилсалициловую кислоту им приходилось на протяжении нескольких недель.
Каждый лекарственный препарат, кроме терапевтического эффекта, может вызывать негативные побочные реакции, и Аспирин не является исключением. По словам российских врачей, препарат может повреждать кишечник, спровоцировать инсульт и вызывать редкое заболевание – синдром Рейна. При этом в Минздраве РФ заявили, что опасность использования Аспирина против коронавируса не доказана, поэтому его рекомендуется принимать в числе прочих жаропонижающих.
Возможные побочные эффекты
Аспирин, как и большинство других НПВП способен провоцировать развитие побочных реакций, из-за чего определенным категориям пациентов не следует им сбивать температуру при коронавирусе, особенно продолжительный период времени. К ним относятся лица с повышенной чувствительностью к препарату, а также имеющие в анамнезе аспириновую астму, язвенную болезнь желудка и нарушения функции кроветворной системы.
Механизм действия Ацетилсалициловой кислоты
Кроветворная и сердечно-сосудистая система
Какие лекарства нельзя при коронавирусе?Действующее вещество Аспирина, ацетилсалициловая кислота, кроме жаропонижающего эффекта, обладает выраженным антиагрегатным свойством. Поэтому пациентам, которые на постоянной основе принимают антикоагулянты (препараты для разжижения крови), его употреблять длительное время строго запрещено.
В противном случае возрастает риск возникновения обширного кровотечения. Ацетилсалициловая кислота на фоне инфекционных заболеваний, к которым также относится и коронавирусная инфекция, способна вызвать синдром Рея.
Это крайне опасное состояние, характеризующееся острой печеночной недостаточностью и гипераммониемией (увеличением содержания аммиака в крови). Результатом синдрома Рея нередко становится кома с последующим летальным исходом.
Ранее врачи из клиники Майо (США) установили, что НПВП могут стать причиной инсульта и сердечного приступа. Британские ученые также выяснили, что коронавирусная инфекция нередко дает дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему, вызывая различные осложнения.
Органы пищеварительного тракта
Врач-кардиолог Ю. Кузьменков сообщал, что длительный прием НПВС способен провоцировать развитие гастропатий – нарушений целостности слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, приводящих к появлению эрозий и язв. Поэтому пациентам с подобными проблемами пищеварительной системы применять Аспирин как жаропонижающее при коронавирусной инфекции не следует – высока вероятность развития осложнений.
Также кардиолог делает акцент на то, что гастропатии часто сопровождаются разнообразными диспепсическими расстройствами, и это происходит лишь при продолжительной терапии препаратами группы НПВП. Учитывая, что при COVID-19, протекающем в тяжелой форме, высокая температура держится на протяжении нескольких недель, то вместо Аспирина, врач порекомендовал принимать Парацетамол.
Факторы риска гастротоксичности НПВП
По данным статистики, повреждения слизистой чаще всего возникают после 2-3 месяцев приема Аспирина, преимущественно локализуются в верхнем отделе желудка и носят рецидивирующий характер. В среднем с такими нарушениями сталкиваются от 14 до 50 % пациентов, вынужденных длительно принимать НПВС.
Иммунная система
О негативном влиянии НПВВ, в том числе и Аспирина, при применении в ходе лечения коронавирусной инфекции на иммунитет недавно сообщил министр здравоохранения Франции Оливье Веран. После ряда проведенных исследований французские ученые сделали вывод, что Аспирин, Анальгин, Ибупрофен и прочие НПВП способны осложнить течение COVID-19.
По данным, полученным экспертами, лекарственные средства данной группы снижают реакцию иммунной системы инфицированного человека на коронавирус, то есть подавляют развитие воспалительного эффекта, направленного на патоген. Это заключается в уменьшении выработки необходимых лейкоцитов, отвечающих за борьбу с возбудителем, позволяя ему размножаться и распространяться на большие площади дыхательных органов.
Одновременно иммунитет больного человека становится более уязвимым к другим патогенным микроорганизмам, к примеру, бактериям или грибкам. Ухудшение защитной функции в результате приводит к развитию осложнений на фоне коронавирусной инфекции, так называемой атипичной пневмонии, способной привести даже к гибели пациента.
Ученые из Франции акцентируют внимание на отсутствии у Парацетамола противовоспалительного эффекта, что делает его безопасным для работоспособности иммунной системы, поскольку не влияет на качество выработки необходимого количества лейкоцитов. Это еще одна причина, которая в лечении коронавирусной инфекции обеспечивает Парацетамолу преимущества перед Аспирином, Анальгином, Ибупрофеном и т.д.
Возможные побочные эффекты при длительном приеме Аспирина
«НПВП увеличивают риски возникновения осложнений, когда инфекция в организме уже присутствует», – заявил тулузский врач Жан-Луи Монтастрак. В свою очередь, Оливье Веран рекомендует: «Если инфицированный самостоятельно начал уже принимать какие-либо препараты из группы НПВП, то следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы избежать негативных последствий».
Степень выраженности фармакологических свойств у препаратов НПВП
| Препараты | Обезболивающее | Жаропонижающее | Противовоспалительное |
| Аспирин | ++ | +++ | ++ |
| Анальгин | +++ | +++ | ++ |
| Парацетамол | ++ | ++ | - |
Советы
Совет №1
При повышении температуры до высоких значений и подозрении на ОРВИ следует принять таблетку любого жаропонижающего, но в ближайшее время проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности приема этого препарата в дальнейшем.
Совет №2
Людям с проблемами со стороны свертываемости крови (склонностью к кровоточивости) и язвенной болезнью желудка или 12-перстной кишки Аспирин необходимо принимать по рекомендации врача и под его строгим контролем.
Частые вопросы
Больше всего в период пандемии COVID-19 людей, которым не посчастливилось заразиться коронавирусом, волнует, можно ли сбивать температуру Анальгином или Аспирином?
Да, если это совершать несколько раз и не пить больше установленной дозировки в сутки. Но при продолжительной гипертермии рекомендуется принимать Парацетамол.
Что лучше использовать для снижения температуры при коронавирусной инфекции – Аспирин или Парацетамол?
Из всех препаратов, помогающих от гипертермии, Парацетамол является самым неагрессивным, то есть имеет меньше побочных эффектов. Однако если температура слишком высокая, и Парацетамол не справляется, то иногда можно принять таблетку Аспирина или Амидопирина.
Видео по теме:
