Курантил является представителем антиагрегантных и иммуномодулирующих средств. То есть препарат препятствует процессу образования тромбов в сосудах и поддерживает иммунную систему человека. Также лекарственное средство обладает сосудорасширяющим действием, улучшает микроциркуляцию крови. Казалось бы, зачем Курантил принимать при коронавирусе, если он не относится к противовирусным препаратам.
Непосредственно на возбудителя болезни (коронавирус SARS-CoV-2) средство не оказывает никакого влияния, однако, специалисты утверждают, что оно помогает предотвратить развитие осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы и системы свертывания крови, а также стимулирует выработку интерферона в организме человека. Так ли это, рассмотрено далее в статье.
Основные данные о препарате
Производителем Курантила является Германия, владельцем регистрационного удостоверения – «Берлин Фарма» (Россия). Действующее вещество препарата – дипиридамол. Выпускается в таблетированной форме по 25 и 75 мг. Таблетки с дозировкой по 25 мг поступают в продажу по 100 и 120 шт. (в стеклянных флаконах). Курантил по 75 мг – в блистерах по 10 шт.
Механизм действия
Инструкция по применению Курантила позиционирует препарат, как вазодилататор миотропного действия, который влияет на процесс склеивания тромбоцитов и улучшает микроциркуляцию крови в мелких сосудах. Также лекарство обладает сосудорасширяющим действием. Небольшие дозы Курантила никак не влияют на крупные сосуды коронарного кровообращения, его действие направлено исключительно на артериолы. Это главное отличие данного препарата от органических нитратов и антагонистов кальция.
Если пациент принимает большие дозы дипиридамола, артериолы расширяются на остальных участках кровотока. Такой эффект позволяет использовать лекарственное средство не только для лечения сосудистых патологий различного происхождения, но и в целях профилактики. Препарат имеет два различных механизма действия. Первый заключается в захвате аденозина, второй – в подавлении синтеза фосфодиэстеразы.
Результат приема небольших доз проявляется торможением захвата аденозина клетками крови и эндотелия, в результате повышается его концентрация в плазме и усиливается процесс вазодилатации (расслабление сосудистой стенки), зависимой непосредственно от аденозина. Высокие дозировки лекарства угнетают склеивание тромбоцитов, которое также обусловлено влиянием аденозина. Результат – снижение риска тромбообразования.
Второй механизм действия связан с угнетением фосфодиэстеразы. Она отвечает за распад специфических веществ, которые влияют на процесс агрегации тромбоцитов. Также Курантил считается иммуномодулятором, то есть средством, повышающим стойкость человеческого организма к вирусным инфекциям за счет стимуляции выработки интерферона.
Показания
Дипиридамол применяют в терапии следующих патологических состояний:
- нарушение мозгового кровообращения (в лечебных и профилактических целях);
- дисциркуляторная энцефалопатия;
- для профилактики ишемической болезни сердца, если пациент имеет гиперчувствительность к препаратам ацетилсалициловой кислоты;
- предотвращение развития тромбоэмболии в постоперационные периоды;
- профилактика тромбообразования;
- другие нарушения микроциркуляции;
- предотвращение развития фетоплацентарной недостаточности в период беременности;
- профилактика гиперкоагуляции при варикозной болезни;
- лечение и профилактика острых респираторных вирусных инфекций.
Для лечения и профилактики ОРВИ применяют препарат в дозировке 25 мг.
Дозировка и цель назначения при COVID-19
Доза подбирается индивидуально, в зависимости от цели назначения лекарственного средства. Зачем же назначаются препарат при COVID-19? При коронавирусе специалисты рекомендуют принимать Курантил для улучшения реологических показателей крови, то есть ее текучести посредством расширения мелких сосудов. Принимать по 1 таблетке (25 мг) трижды в день. Параллельно необходимо употреблять большое количество жидкости (вода, чай, морсы).
Для предотвращения развития ОРВИ и гриппа рекомендуют 2 таблетки по 25 мг за 1 прием раз в сутки. Достаточности принимать лекарственное средство раз в неделю на протяжении месяца. Пациентам, которые часто болеют респираторными вирусными заболеваниями, назначают следующую схему: пить 2 таблетки по 25 мг, через 2 часа снова 2 таблетки по 25 мг. Так принимают препарат раз в неделю на протяжении 2-2,5 месяцев. Пить Курантил следует натощак.
Побочные эффекты и передозировка
Возможные побочные действия рассмотрены далее в таблице.
Система организма | Возможные проявления |
Сердце и сосуды | Ощущение сердцебиения, резкое учащение или урежение частоты сердечных сокращений, покраснение кожи и лица и ощущение приливов, падение артериального давления |
Желудочно-кишечный тракт | Приступы тошноты и рвоты, метеоризм, диарея, болезненные ощущения в животе |
Свертывание крови | Склонность к кровотечениям и кровоточивости, снижение уровня тромбоцитов |
Центральная нервная система | Головокружение, цефалгия, шум в голове |
Аллергическая реакция | Сыпь на коже, крапивница |
Другие | Слабость, снижение остроты слуха, насморк, боль в теле и мышцах, воспаление суставов |
Симптомы передозировки схожи с побочными эффектами: падение давления, головокружение, тошнота, слабость. Для оказания первой помощи пациенту необходимо искусственно вызвать рвоту, промыть желудок, дать выпить активированного угля. В вену медленно вводят Аминофиллин. При боли в сердце – Нитроглицерин под язык.
Противопоказания
Курантил не назначают при следующих состояниях:
- инфаркт миокарда в остром периоде;
- стенокардия;
- стеноз/атеросклероз артерий сердца и аорты;
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- резкое падение артериального давления или склонность к коллапсам;
- ХОБЛ;
- недостаточность печени и почек хронического течения;
- склонность к кровоточивости и кровотечениям;
- язвенная болезнь.
Наличие индивидуальной гиперчувствительности к действующему веществу дипиридамолу – главное противопоказание для назначения Курантила.
Советы
Совет №1
Во время приема Курантила лучше отказаться от кофе и крепкого чая, поскольку ослабляется сосудорасширяющее действие препарата.
Совет №2
Дипиридамол назначают только взрослым пациентам. Детям до 12 лет препарат запрещен, поскольку отсутствует доказательная база его безопасного влияния на организм ребенка.
Совет №3
Если пациент во время лечения Курантилом водит транспортные средства или управляет механизмами, ему нужно проявляться осторожность, поскольку на фоне терапии падает артериальное давление, что может привести к снижению концентрации внимания.
Частые вопросы
Насколько Курантил доступен для населения, какая его стоимость?
Таблетки в дозировке 25 мг (120 шт.) обойдутся примерно в 760 рублей. В дозировке 75 мг (40 шт.) – от 780 рублей.
Можно ли купить препарат без направления врача?
Курантил относится к безрецептурным лекарственным средствам, его отпускают без рецепта. Однако важно проконсультироваться со специалистом перед началом лечения.
Можно ли принимать беременным?
Врачи назначают Курантил в период беременности, оценивая соотношение всех рисков для матери и плода. Типичная дозировка – 1 таблетка трижды в день.
Отзывы
А.С. Зверьков, врач:
«Отличный препарат, обладающий вазодилятирующим, антиагрегантным и иммуностимулирующим действием. Можно назначать беременным. Переносится пациентами хорошо, ни разу не замечал аллергическую реакцию за все время использования в практике».
Е.М. Турецкая, врач:
«Курантил 25 в таблетках – отличный препарат. На его счету была масса врачебных разочарований и восторгов. Сейчас он полностью реабилитирован и считается одним из лучших, поскольку обладает устойчивым антиагрегантным и прямым миотропным сосудорасширяющим действием. Жаль, что не закупают его инъекционную форму».
Видео по теме: