Когда начинается выздоровление при коронавирусе

Коронавирус

COVID-19 (КВИ, коронавирусная инфекция, КОВИД-19) – остропротекающая респираторная инфекция с преимущественно аэрогенным механизмом передачи, возбудителем которой является РНК-содержащий коронавирус SARS-CoV-2. Коронавирус обычно поражает дыхательные пути, реже – желудочно-кишечный тракт. Клинически проявляется лихорадкой и симптомами интоксикации.

Заболевание характеризуется тем, что протекает индивидуально, то есть у ряда пациентов симптоматика отсутствует или выражена слабо. У других – с преимущественным поражением верхних дыхательных путей. Третья группа больных имеет жалобы со стороны кишечника и желудка.

Оставшиеся нуждаются в сложном лечении ковидной пневмонии, которой часто осложняется заболевание, либо в переводе в ОРИТ. Однако всех интересует, на какой день начинается выздоровление от коронавируса и как по симптомам определить, что человек абсолютно здоров и может контактировать с родственниками, знакомыми, коллегами.

Периоды заболевания по дням

Любое инфекционное заболевание развивается в определенной последовательности – от инкубационного периода до периода реконвалесценции. Чтоб понять, на какой день наступает выздоровление при коронавирусе, нужно рассмотреть этапы развития болезни.

Инкубационный период

Его продолжительность – от 2 до 14 дней. Происходит репликация вируса, симптомы заболевания отсутствуют. Органами-мишенями являются верхние дыхательные пути и желудочно-кишечный тракт.

Начальный (гриппоподобный) период

Длительность стадии – от 1 до 7 дней. Характерно продолжение репликации вируса, наблюдается вирусемия. Пациент либо не получает лечения, либо терапия происходит в амбулаторных условиях. Возникают первые симптомы:

  • лихорадка;
  • потливость;
  • озноб;
  • ломота в теле, суставах;
  • боль в мышцах;
  • головная боль;
  • першение в горле;
  • отсутствие обоняния и возможности различать вкусы;
  • понос;
  • тошнота и рвота.
На заметку:
На этой стадии на КТ и рентгенографии изменения отсутствуют либо выражены минимально.
Симптомы коронавируса
Симптоматика коронавирусной инфекции

Разгар болезни

Делится на раннюю и позднюю легочную фазу. Может протекать в более мягкой или, наоборот, тяжелой форме. Все зависит от наличия сопутствующих патологий, возраста пациента, своевременности обращения за квалифицированной помощью. Особенности разгара болезни описаны в таблице.

Разгар коронавирусной инфекции

Ранняя легочная фаза

Поздняя легочная фаза

Этапы оказания медицинской помощи

Амбулаторное/стационарное лечение, ОРИТ

Стационарное лечение, ОРИТ

Продолжительность

С 8-го по 14-й день

С 15-го по 28-й день

Что происходит

Виремия становится генерализованной, развивается тромбовоспалительный синдром, продуцируются цитокины

Развивается тромбовоспалительный синдром, цитокиновый шторм, осложнения

Органы-мишени

Легочная ткань, эндотелий сосудов

Легочная ткань, эндотелий сосудов, характерна системность (сердце, почки, печень, ЦНС и др.)

Характерные симптомы

Сухой кашель, боль в области груди, усиленная потливость, одышка при физической нагрузке, нестабильность артериального давления, тахикардия, аритмия

Усиливается одышка и цианоз, сатурация ниже 93%, прогрессирование органных поражений, присоединение вторичной бактериальной инфекции, пневмонии, ассоциированные с ИВЛ

Возможные осложнения

Острый респираторный дистресс-синдром, острая дыхательная недостаточность, тромбоэмболия легочной артерии, сепсис, септический шок, синдром полиорганной недостаточности

Именно от того, как будет развиваться заболевание, зависит, на какой день от начала болезни появятся признаки выздоровления.

Выздоровление и восстановление

Если коронавирусная инфекция будет протекать в легкой или среднетяжелой форме, период восстановления (реконвалесценции) начинается с 14-го дня. Активируются репаративные процессы, происходит формирование иммунитета. Пациента все еще тревожит слабость, повышенная утомляемость, тревожность, некоторые признаки дыхательной недостаточности.

В случае тяжелого течения КВИ с присоединением ковидной пневмонии или других осложнений, при благоприятном для пациента прогнозе, период восстановления будет начинаться с 29-го дня от момента появления первых признаков заболевания.

На заметку:
По мнению специалистов ВОЗ, человек излечивается от коронавирусной инфекции примерно за 6 недель.

Симптомы коронавируса

Симптомы выздоровления

Только лишь на визуальные изменения или личное самочувствие опираться не следует, поскольку ни один симптом точно не покажет наличие или отсутствие коронавируса в организме пациента. Возможные признаки выздоровления при коронавирусе, которые потребуется подтвердить лабораторным тестированием:

  • нормальная температура тела на протяжении последних 3-4 суток без применения жаропонижающих препаратов;
  • заметное уменьшение симптомов интоксикации, кашля, першения в горле и т.д.;
  • прекращение проявлений со стороны желудочно-кишечного тракта (поноса, тошноты);
  • появление аппетита;
  • нормализация сна;
  • улучшение глубины дыхания.

Как понять, что полностью здоров?

Узнать, что пациент выздоровел, можно лишь после лабораторного подтверждения. Для этого проводят тестирование на антитела (IgM, IgG). Специалисты оценивают их наличие и количественные значения. Если пациент только переболел коронавирусом, результат «IgM–, IgG–» исключается, поскольку он означает, что обследуемый либо вовсе не контактировал с возбудителем инфекции, либо переболел так давно, что иммунитет к заболеванию уже отсутствует.

«IgM–, IgG+» говорит о формировании иммунитета. То есть человек не только переболел коронавирусной инфекцией, но и выздоровел. Риск вторичного заражения существует, но он зависит от состояния защитных сил организма и поддается профилактике.

«IgM+, IgG–» говорит о том, что пациент первично инфицирован и ему необходимо лечение. То есть он болен и находится в стадии «разгара болезни». Иммунитет еще не сформирован, больной может заразить окружающих, поэтому ему следует находиться на карантине. Ответ «IgM+, IgG+» свидетельствует о повторном заболевании, требующем карантина и лечения.

На заметку:
Используется и ПЦР-диагностика. Отрицательные ответы двух тестов, проведенных подряд с интервалом в 24 часа, говорят о выздоровлении пациента. Именно такой результат позволяет выписать больного, находящегося на лечении в стационаре.
Анализ на антитела к коронавирусу
Диагностику можно пройти в стационаре или вызвать бригаду из лаборатории на дом для забора биоматериала

На какой день наступает выздоровление?

Каждый случай индивидуален и зависит от степени тяжести заболевания. Коронавирусная инфекция в легкой форме проходит за 2-3 недели, в тяжелой – за 3-6 недель. Однако даже после формирования иммунитета и исчезновения симптоматики еще до полугода может продолжаться период реабилитации.

Состояние пациента характеризуют несколькими способами:

  • клиническое выздоровление – исчезают все характерные и атипичные проявления (от 1 недели до 1 месяца);
  • лабораторное подтверждение – ПЦР-тесты показывают отрицательные результаты (от 2 недель до 1,5 месяцев);
  • рентгенологическое улучшение – патологические очаги рассасываются (от 2 до 8 недель), остаточные явления могут наблюдаться еще на протяжении 3-6 месяцев.

Полезные советы

Совет №1

Огородить себя от значительной физической нагрузки, суеты, стрессовых ситуаций, тяжелой работы по дому. Нормализовать режим сна. При необходимости врач назначит седативные препараты.

Совет №2

Выполнять комплекс упражнений дыхательной гимнастики не реже 3 раз в неделю. Это позволит быстро восстановить легочную ткань после воспаления, предотвратить формирование больших очагов фиброза, снизить нагрузку на сердце.

Совет №3

Пересмотреть рацион питания. Включить продукты, обладающие противовирусным действием, продукты с Омега-3, белковую пищу, сложные углеводы, продукты, богатые витаминами D, C. Употреблять не менее 2,5 л чистой воды в день (если врач не указал другое количество).

Совет №4

Проверить уровень витамина D в организме. При низких показателях следует принимать препарат в каплях.

Восстановление после коронавируса

Частые вопросы

Имеются ли долгосрочные последствия коронавирусной инфекции?

У взрослых, независимо от того, проходили ли они стационарное лечение или находились на амбулаторном, еще длительный период времени могут проявляться респираторные и неврологические нарушения. Даже существует понятие «постковидный синдром», от которого страдают 20% людей, перенесших коронавирусную инфекцию.

Перечень возможных долгосрочных симптомов после КОВИД-19:

  • сильная слабость;
  • одышка;
  • боль за грудиной;
  • боль в мышцах и теле;
  • головная боль;
  • отсутствие обоняния;
  • искажение вкусов и запахов;
  • выпадение волос;
  • хрупкость зубов;
  • высыпания на коже, проявления сосудистых сеток;
  • скачки артериального давления и тахикардия;
  • головокружение;
  • ощущение «тумана в голове»;
  • панические атаки;
  • тошнота;
  • скачки температуры тела и др.

Лечение в данном случае исключительно симптоматическое, то есть направлено на устранение конкретного проявления.

Пациент уже здоров, а обоняние так и не вернулось. Когда оно восстановится?

При полном восстановлении дыхания и отсутствии заложенности носа обоняние возвращается через 1-2 недели. Если коронавирусная инфекция была перенесена в тяжелой форме, для возвращения возможности различать запахи может потребоваться больше времени – 1-3 месяца, в редких случаях – до полугода. Потеря обоняния при КОВИД-19 происходит даже тогда, когда дыхание через нос не нарушено.

Видео по теме:

  • Embedded thumbnail
Если у вас остались вопросы, вы можете задать их в комментариях к этой статье. Наши специалисты обязательно постараются на них ответить.
Добавить комментарий