Сегодня каждый человек может сдать тест на наличие антител к Covid-19. Он не менее важный, чем мазок ПЦР, так как позволяет определить, не переболел ли человек коронавирусом в бессимптомной форме. Но далеко не все знают, что это дает, и нужно ли предпринимать активные действия при обнаружении титров. Полное понимание вопроса позволяет максимально обезопасить себя и окружающих.
Значение антител к коронавирусу в крови
Современные лабораторные исследования обнаруживают наличие в крови РНК вируса, антител и антигена. Все они говорят об активной фазе инфекции, начале стадии выздоровления или о сформированном иммунитете. При этом симптомов может и не наблюдаться, или они появятся значительно позже.
Антитела представляют собой белки, которые формируются после контакта с инфекционным агентом. Они бывают разного вида и могут появляться на каждой стадии протекания болезни. По их концентрации врач может определить, болел ли человек, заразен в данный момент или нет.
Антитела вырабатываются в начале болезни, и сохраняются в крови несколько месяцев после выздоровления. У некоторых людей титры обнаруживаются и через много лет, что говорит о пожизненном иммунитете. Этот анализ часто назначают в качестве контрольного, так как выявление иммуноглобулинов означает, что человек в недавнем времени перенес коронавирус.
Антитела называют иммуноглобулинами и сокращенно они обозначаются Ig. В их состав входят две тяжелые белковые цепи и две легкие.
Если обнаружены
Не все пациенты знают, что делать, если обнаружены антитела к коронавирусу. Но тут зависит не конкретно от факта их наличия, а о полученном результате в целом. Расшифровкой и интерпретацией занимается специалист. Во внимание принимается наличие антител IgM и IgG:
- Если в плазме обнаруживается IgM и IgG, то человек заболел недавно и продолжает болеть в момент забора биоматериала. Организм уже начал борьбу и выработал необходимые антитела для борьбы с патогеном.
- Наличие только IgG говорит о том, что организм успешно справился с инфекцией и успел выздороветь. В крови сохранилась память о ней, поэтому он сможет успешно с ней справиться в будущем.
- Наличие только антител IgM говорит об остром течении заболевания. Пациент представляет опасность для окружающих.
Человеческий организм способен вырабатывать более 100 млн разных антител, которые распознают чужеродные клетки. Это позволяет справиться практически с любой инфекцией, попадающей на слизистые или в кровь.
Как вырабатываются антитела
Тесты на антитела проводятся в двух вариациях. Лаборатория определяет их качество и количество. Ускоренные экспресс-тесты, способны обнаружить лишь выявить сам факт наличия иммуноглобулинов в крови, но их концентрацию они не подсчитывают. Чтобы получить эти данные, потребуется провести тестирование путем иммуноферментной методики, с использованием специального оборудования.
На разной стадии болезни вырабатываются разные виды иммуноглоублинов. Различаются они между собой типами тяжелых цепей. Подробнее ознакомиться с ними можно в таблице.
Титры | Где содержатся | Краткая информация |
IgA | Обнаруживаются в секретах организма (слюне, носу, грудном молоке, пищеварительном соке). Есть в плазме крови. | - Первая линия защиты слизистых оболочек, которые не обладают бактерицидными свойствами, но способны нейтрализовать токсины. - Активируют защитные свойства организма, при вторжении вирусов. - Специфический иммунитет новорожденных, полученный с молоком матери. |
IgE | Вырабатываются плазматическими клетками различных органов: миндалин, желудка, селезёнки, слизистых оболочек кишечника и дыхательных путей | - Играют ключевую роль в борьбе с паразитами. Это антитела немедленного реагирования при заражении. - Вызывают интенсивную аллергическую реакцию. - В сыворотке крови содержатся в минимальном количестве. |
IgM | Содержатся в лимфатической жидкости и крови | - Первая линия защиты организма, при попадании в организм патогенов. Они нейтрализуют их на ранней стадии заболевания. - У детей с 9 месяцев вырабатываются в том же количестве, что у взрослого. - Начинают обнаруживаться у большей части пациентов на 2 неделе от момента контакта с SARS-CoV-2. |
IgD | В плазме крови | Известно, что IgD прикрепляется к поверхности некоторых В-лимфоцитов как рецептор В-клеток. Тем не менее его функции в человеческом организме на сегодня до конца еще не изучены. Есть мнение, что именно IgD является причиной аллергии на пенициллин. |
IgG | В сыворотке крови | Этого вида антител в крови больше всего. Основной тип иммуноглобулинов, от которого зависит иммунитет к патогену. Они способны распознавать вирус и уничтожать его. Есть способность нейтрализовать токсины. Наличие в крови говорит о том, что человек познакомился с инфекцией и научился с ней бороться. |
При подозрении на бессимптомное течение заболевания назначают тест на антитела IgA. Повышенное их количество может означать перенесенную инфекцию в недавнем времени или остром течении, если отсутствуют глобулины G.
Что делать при положительном результате
Обнаружение антител типа А значит, что заболевание находится в активной фазе. Дальше потребуется сдать мазок ПЦР, чтобы подтвердить диагноз коронавирус. Но его можно не сдавать, если дополнительно присутствуют титры G. Это говорит о том, что пациент здоров и смог справится с патологическим процессом.
При наличии характерных симптомов Covid-19, потребуется сдать мазок с носоглотки. Если он отрицательный, анализ лучше повторить еще через две недели. Это важно при пограничных показателях IgA=0.8-1.1, так как это означает, что иммунитет только начал работать.
Что означают полученные результаты анализов, должен разбираться врач. Далеко не всегда наличие тех или иных глобулинов говорит о том, что нужно начинать лечение. Если пациент чувствует себя хорошо, ПЦР не обнаруживает Covid-19, то за пациентом только устанавливается наблюдение.
Советы
Совет №1
При наличии симптомов коронавируса, в виде затрудненного дыхания, выраженной слабости, потери обоняния, нужно незамедлительно вызвать врача. Сдавать в этой ситуации тест на антитела нет смысла, потребуется мазок ПЦР.
Совет №2
Есть риск получения ложноотрицательного мазка ПЦР. В такой ситуации нужно сдать повторный анализ через 24-48 часов. Вероятность положительного ответа, при наличии вирусной симптоматики составляет 30%.
Совет №3
Не стоит посещать поликлиники самостоятельно и сдавать анализ «на всякий случай», это перегружает работников системы здравоохранения и не позволяет оперативно получать информацию для лечения заболевших. Если есть возможность, стоит вызвать специалистов из частных центров на дом.
Ответы на часто задаваемые вопросы
Нужно ли сдавать тесты на антитела в период заболевания?
Нет, в период борьбы с Covid-19 это не имеет смысла. Проводится тестирование с целью определить наличие иммунитета к вирусу. Но формируется он значительно позже, чем наступает выздоровления. Потребуется 3-4 недели после того, как полностью исчезают признаки. Такой анализ позволяет многим узнать, болели ли они коронавирусом, в том числе и в бессимптомной форме. Насколько стойкий получается иммунитет, специалисты не могут сказать однозначно.
Как быстро можно узнать, есть ли в крови антитела к коронавирусу?
Клиники предлагают экспресс-тестирование, позволяющее оперативно узнать наличие антител в организме. Кровь помещается в специальные картриджи, после чего результат интерпретируется по схеме производителя. Это простой и удобный способ узнать нужную информацию, но всегда стоит учитывать чувствительность реагентов и вероятность получения погрешности.
Нужно ли лечиться при обнаружении в крови антител?
Нет. Полученный результат анализов говорит о том, что человек перенес инфекцию или нет, сформирован у него иммунитет или нет. Начинать терапию не имеет смысла. При подозрении на острое течение заболевания врач назначает мазок ПЦР.
Что делать, если высокие показатели IgG?
При высоких титрах IgG пациенту ничего не нужно делать. Это говорит о том, что он уже перенес заболевание и сформировал к нему иммунитет. Но это не значит, что он стал полностью безопасным для окружающих. Поэтому нужно обязательно соблюдать рекомендации врачей, носить маску, использовать антисептики.
Видео по теме: