Как восстанавливаются легкие после коронавируса

Даже те, кому повезло перенести коронавирусную инфекцию в легкой форме и избежать госпитализации в стационар, отмечают, бесследно болезнь не прошла. В качестве остаточных явлений наблюдается одышка, слабость, а некоторые выздоровевшие жалуются на хрипы при дыхании, напоминающие хруст смятой бумаги.

Можно ли избежать осложнений, избавиться от подобных проявлений и восстановить легкие после коронавируса, первыми выяснили китайские медики, и теперь их рекомендации подтверждаются врачами других стран, пострадавших от пандемии. Подробно о реабилитации и применяемых методиках рассказала пульмонолог Пироговского центра Ольга Богуш.

Последствия коронавирусной инфекции

COVID-19 – заболевание, вызываемое новым типом коронавируса, протекает по-разному. У людей, перенесших болезнь в легкой или бессимптомной форме, в большинстве ситуаций негативных последствий не развивается. Если же пациенту выставлялся диагноз атипичная пневмония на фоне коронавирусной инфекции, и поражено свыше 25 % легочной ткани, то высока вероятность возникновения осложнений, из которых чаще всего наблюдается фиброз.

Что обозначает данный термин? Фиброз – это замещение здоровой легочной ткани соединительной. На месте поражения инфекцией легких формируются своеобразные рубцы – участки, неспособные растягиваться, из-за чего дыхательная поверхность органа уменьшается.

Если подобных дефектов образуется 2-3 и размер их невелик, то человек после выздоровления никаких изменений со стороны своего самочувствия не заметит. Однако если соединительная ткань займет большую площадь, то возникают проблемы с дыханием. Чаще всего выздоровевшие пациенты предъявляют жалобы на одышку.

Формирование фиброзных очагов после коронавирусной инфекции

Можно ли предотвратить осложнения?

По мнению пульмонолога, возникновение осложнений зависит от множества факторов, и в первую очередь от степени тяжести перенесенной болезни. Но восстанавливать здоровье легких, утверждает Ольга Богуш, можно и нужно. С этой целью проводятся курсы физической реабилитации.

Российские врачи разработали алгоритм мероприятий для восстановления легких после коронавирусной инфекции, и документ со всеми необходимыми рекомендациями был загружен на сайте Минздрава. Пока не создано специфических лекарственных препаратов и особых технологий, способных вернуть легочной ткани состояние, как до заражения коронавирусом.

К примеру, витамин D, часто назначаемый врачами от COVID-19 и его последствий, не помогает. Легочная ткань должна восстанавливаться самостоятельно, а задача врачей создать максимальные условия для регенерации. Основное, что может пострадавший от коронавирусной инфекции делать в домашних условиях – выполнять рекомендуемые физические упражнения.

Дыхательная гимнастика

Сюда входят как специально разработанные, так и широко распространенные в качестве лечебной физкультуры упражнения. Но основной упор делается на техники, направленные на восстановление функциональных способностей дыхательной мускулатуры, приведение в норму структурных характеристик мышц, отвечающих за вдох и выдох.

Дыхательных практик существует достаточно много. Ольга Богуш говорит, что своим пациентам рекомендует гимнастику, разработанную Александрой Стрельниковой. Методика отлично работает при различных хронических заболеваниях легких, позволяя им быстро восстановиться и прийти в норму.

В рекомендациях Минздрава указано, что после перенесенной коронавирусной инфекции можно применять дыхательные техники по системе йоги. Несмотря на то что эти дыхательные практики явно отличаются, они обе оказывают благотворное влияние на состояние легких.

При сильной слабости, говорит пульмонолог, можно ограничиться неутомительными простыми дыхательными упражнениями. А гимнастику Стрельниковой пациенты могут выполнять сначала сидя и даже лежа, в любом случае она будет эффективна. Если сохраняется выраженная слабость, рекомендуется делать легкие упражнения, к примеру, надувать воздушные шарики либо медленно выдыхать через тонкую трубочку, второй конец которой опущен в емкость с водой.

Патологические процессы в легких при пневмонии, вызванной патогенными микроорганизмами, в том числе и коронавирусной инфекцией

В продаже имеются специальные тренажеры, с помощью которых легко восстанавливается функция вдох-выдох. Они довольно качественные и дают хороший эффект, отмечает пульмонолог, но весьма дорогие. Поэтому тут же Ольга Богуш добавляет, что без них вполне можно обойтись, достаточно не лениться и использовать подручные средства. Постепенно, окрепнув, пациент должен увеличить уровень физической нагрузки и перейти к более сложным упражнениям.

Какие упражнения выполнять?

Список рекомендуемых врачами физических упражнений широк. Даже обычная гимнастика, утверждает пульмонолог, хорошо способствует восстановлению легких. Если есть тренажер – шаговая дорожка, велосипед, степпер – это отлично. Если нет, то такие тренировки можно заменить обычной ходьбой, наклонами туловища, махами руками и прочими элементарными упражнениями, которые под силу пациенту выполнять на данном этапе реабилитации.

После окончания карантина, чтобы легкие восстановились, следует больше ходить на свежем воздухе, и к прогулкам добавить различные виды физической активности. Для начала пульмонолог советует любые аэробные тренировки – неинтенсивные, но продолжительностью не меньше 30-40 минут.

Самое простое и безопасное, что разрешается человеку, недавно оправившемуся от коронавирусной инфекции, это ходьба в бодром темпе или езда на велосипеде без сложных препятствий. Интенсивной физической активностью в сочетании с силовыми упражнениями заняться рекомендуется позднее, когда организм полностью восстановится после заболевания.

По мере восстановления сложность выполняемых упражнений повышается

Дополнительные рекомендации

А еще советуем почитать:Процент осложнений при коронавирусе

Кроме выполнения физических упражнений, пульмонолог акцентирует внимание, что необходимо следить за режимом сна и высыпаться. Ведь большая часть пациентов имеют проблемы со сном, что препятствует общему восстановлению организма в период выздоровления. Во время пандемии коронавируса люди утрачивают психологическую стабильность – они насторожены, неспокойны.

Сначала боятся заразиться инфекцией, а потом переживают, опасаются развития осложнений, представляющих угрозу жизни. В условиях стресса восстановление пораженных коронавирусом легких замедляется. Крайне важно, чтобы в реабилитационный период питание было полноценным. Для восстановления поврежденных тканей требуется много протеинов.

Поэтому в рацион выздоравливающего человека рекомендуется добавить большое количество белка, которым богаты:

• мясо, птица, яйца;
• рыба, морепродукты;
• молоко, творог, кефир;
• бобовые (горох, чечевица, фасоль).

Разрешенные и запрещенные продукты питания при реабилитации после коронавируса

Советы

Совет №1

Ольга Богуш рекомендует для профилактики сделать прививку против пневмококка. Особенно это касается лиц пожилого возраста. Вакцинация не защитит от коронавируса, но она предотвратит возникновение вторичной инфекции бактериального характера, то есть развитие атипичной пневмонии. Волноваться о целесообразности вакцинации не стоит – подобные прививки делают уже давно, и они дают хороший эффект.

Совет №2

Чтобы избежать затяжного кашля после коронавирусной инфекции, рекомендуется не использовать для лечения ингаляции с препаратами-муколитиками, к примеру, Лазолваном. Они провоцируют кашель. Для ингаляций с целью увлажнения дыхательных путей лучше применять физраствор или минеральную воду.

Совет №3

Для восстановления легких после перенесенной коронавирусной инфекции хорошо помогает вибрационный массаж. Это простая манипуляция – достаточно попросить близкого человека аккуратно «похлопать» ладонями по спине, особенно тщательно пройдясь по области легких. Процедура способствует очищению от слизи дыхательных путей и предупреждает возникновение застойных явлений в органе.

Регулярные прогулки на свежем воздухе помогут легким быстрее восстановиться после коронавируса

Частые вопросы

После бронхитов и воспалений легких долго держится легкий кашель. Надо ли его лечить или ждать пока сам пройдет?

Да, остаточный кашель иногда наблюдается до 2-х месяцев, и если он не приобретает выраженный характер с увеличением количества мокроты, то это неопасно. При ухудшении самочувствия необходимо обратиться к врачу.

Какой период времени потребуется, чтобы работоспособность легких пришла в норму после коронавирусной инфекции?

Сложно сказать, за сколько восстанавливается их функционирование – это напрямую зависит от тяжести течения заболевания, от возраста пациента и от сопутствующих патологий.

Как получить консультацию врача, если в поликлинику идти страшно, а на дом вызвать невозможно из-за нехватки терапевтов?

Можно получить онлайн-консультацию через интернет, а при выраженном ухудшении самочувствия вызвать бригаду скорой помощи.