Варикоз вен на ногах: чем он опасен?

Усталость, тяжесть в конечностях, жжение, отек, боль при ходьбе – все эти симптомы указывают на варикозное расширение вен на ногах. Заболевание распространено среди пациентов после 30 – 40 лет, вносит в жизнь больного не только физический и психологический дискомфорт, но и значительно портит эстетичный вид ног. Что же такое варикоз и какие существуют методы его лечения? Давайте разбираться.

Почему это происходит

Варикозного расширения вен на ногах – это следствие различных провоцирующих факторов. На состояние сосудов влияют внешние и внутренние причины. В норме у человека венозная кровь циркулирует по всему организму. Для ее подъема от ног к сердцу необходимо давление, которое превышает земное притяжение. Если этот процесс нарушается, организм вынужден работать в экстренном режиме и повышать это давление для выталкивания крови наверх. Это ведет к недостаточности венозных клапанов, что сопровождается забросом крови из глубоких вен в поверхностные. Из-за увеличившегося давления стенки сосудов растягиваются, теряют эластичность. Вследствие этого на венах образовываются так называемые варикозные узлы, которые видны через кожу.

Причины варикоза на ногах следующие:

• регулярное употребление спиртных напитков. Известно, что алкоголь негативно влияет на весь организм, включая здоровье сосудов;
• табакокурение. По данным медицинской статистики, у курильщиков заболевание встречается гораздо чаще;
• неправильное питание с преобладанием жирной и калорийной пищи, отсутствием пищевых волокон. Часто такое питание ведет к набору лишнего веса, что и становится причиной варикоза;
• неудобная и тесная обувь, давящая одежда (узкие джинсы, колготки и прочее). Регулярное сдавливание препятствует нормальной циркуляции крови;
• повышение внутрибрюшного давления. Это происходит под влиянием различных причин, например, при запорах, патологиях легких;
• развитие застойных процессов из-за малоподвижного образа жизни;
• длительное употребление средств, содержащих гормоны, включая оральные контрацептивы;
• патологии суставов – артрит, остеопороз;
• новообразования, возникшие в области брюшины или ног;
• стрессы. Доказано, что тонус сосудов регулируется нервными окончаниями. Частые эмоциональные потрясения ведут к нарушению этого процесса;
• болезни щитовидной железы, тромбофлебиты.

Малоподвижный образ жизни и неправильное питание – частая причина варикоза

Кроме этого, поражение вен нередко диагностируется у женщин при нарушении функционирования эндокринной системы. Эластичность сосудов и работа венозных клапанов нарушаются из-за повышения уровня гормона прогестерона.

Еще одна распространенная причина – наследственная предрасположенность. У людей, в чьей семье зарегистрированы случаи варикоза, патология встречается чаще. Спровоцировать болезнь может также врожденная слабость сосудов.

Симптомы патологии

Первые признаки варикоза на ногах могут носить стертый характер, поэтому не все люди обращают на них внимание. Характерные для заболевания варикозные звездочки появляются не сразу. Сначала больной может испытывать дискомфорт в конечностях после трудового дня, легкое жжение, болезненность, но состояние кожи не меняется. Обычно после отдыха эти проявления проходят самостоятельно, поэтому мало кто из пациентов обращается к врачу.

Позже появляются более выраженные признаки варикоза вен на ногах. К ним относят:

• появление красных пятен и тонкой сосудистой сетки с синеватым или багровым оттенком;
• усиление боли, жжения, тяжести в вечернее время;
• отек конечностей;
• судороги или онемение ног в ночное время;
• шелушение и утолщение дермы в местах расширения вен, формирование синих пятен;
• боль становится постоянной, ярко выражена при ходьбе и беге;
• появившиеся узелки возвышаются над здоровой поверхностью кожи, болезненны при ощупывании.

Патология может развиваться стремительно или длительное время никак не проявлять себя. Своевременно обнаружить проблему помогут ежегодные профилактические осмотры.

Распространенные осложнения

Не все знают, чем опасен варикоз на ногах. Многие люди пускают болезнь на самотек, даже не подозревая о том, какими тяжелыми могут быть последствия.

При отсутствии лечения патология быстро прогрессирует, что влечет за собой риск развития тяжелых состояний. Наиболее опасные симптомы варикоза на ногах:

• трофические язвы – это следствие нарушения тока крови. Даже незначительные травмы кожи в этой области часто ведут к поражению больших участков дермы. Осложняется состояние развитием воспаления, присоединением бактериальной инфекции;
• тромбофлебит – развитие воспалительного процесса в области стенок сосудов. При этом в крови человека формируются кровяные сгустки, которые способны перекрыть ток крови к другим органам;
• тромбоэмболия – закупорка сосуда тромбом, что ведет к острому нарушению кровообращения.

Отсутствие лечения болезни ведет к тромбозам и другим осложнениям

Чтобы избежать этих и других опасных последствий, важно своевременно обращаться за медицинской помощью сразу после обнаружения первых признаков болезни.

Классификация болезни по внешнему признаку

Патология классифицируется по нескольким клиническим признакам. Это позволяет медикам дифференцировать болезнь с некоторыми другими состояниями. По морфологическим особенностям различают такие виды заболевания:

• ретикулярный или капиллярный;
• шнуровидный;
• мешковидный варикоз вен.

Здесь название говорит само за себя. При поражении вен и их клапанов сосуды могут , действительно, напоминать форму небольших мешочков или, наоборот, длинных шнурков. Капиллярный характеризуется образованием мелкой сосудистой сеточки, которая нередко занимает обширные участки кожи. Кроме этого, различают внутренний варикоз (глубинный) или внешний (поверхностный).

Стадии течения

Кроме классификации по внешнему признаку, выделяют несколько стадий течения болезни. Специалисты привыкли делить патологию на такие этапы:

• Бессимптомное течение – здесь пациент не ощущает острых проявлений, изредка появляется боль в ногах, усталость, незначительное жжение.
• Первоначальная стадия – появляется сосудистая сеточка, кожа приобретает синеватый или багровый оттенок. Это мало беспокоит человека, обращения к врачу на этом этапе очень редкие.
• На втором этапе образовываются сосудистые звездочки, жжение, болезненность, дискомфорт становятся сильнее.
• Третья стадия характеризуется болью и отеком ног в конце дня и после физических нагрузок.
• На четвертом этапе отмечается поражение кожи, она начинает сильно шелушиться, диагностируется изменение оттенка и структуры.
• Наиболее тяжелый и последний период сопровождается образованием язв, которые часто занимают большие участки ног, распространяются на голень.

Стадии заболевания

Первые стадии патологии хорошо поддаются консервативному лечению с помощью медикаментозных средств, лечебной физкультуры и диеты. Более запущенные стадии требуют применения радикальных методов, таких как хирургическое вмешательство.

Диагностика

Диагностика варикоза конечностей проводится с использованием сразу нескольких методик. Первое, через что проходит пациент, обратившись в больницу, – это первичный осмотр у флеболога или сосудистого хирурга. Цели такого осмотра заключаются в общей оценке состояния больного, исследовании кровотока в области ног, оценке трофических явлений у человека, пальпации пораженных участков.

Следующий этап – сбор анамнеза. Проводят его для выявления причины патологии. Врач собирает сведения о наследственной предрасположенности, наличии травм нижних конечностей, особенностях питания и образа жизни человека, стрессах и прочее.

Для определения стадии болезни и оценки функционирования вен врач осматривает сосуды в разных положениях тела пациента (сидя, стоя, лежа). При этом специалист фиксирует степень увеличения вен, место локализации узлов и некоторые другие особенности.

Популярностью в диагностике варикоза пользуются специальные тесты. Наиболее широко применяют среди них такие:

• подошвенный тест. При надавливании врачом на область пятки больного у последнего отмечаются болевые ощущения. Это свидетельствует о развитии глубинного вида болезни;
• тест Шварца. Проводится он с помощью постукивания специальным инструментом по образовавшимся венозным узлам. При этом наблюдаются ударные вибрации в области вены;
• тест Пертеса. Во время этой методики пациент должен стоять. Врач с помощью жгута перекрывает поверхностные сосуды и просит выполнить простую физическую работу. Если при этом в области ног наблюдается боль и меняется оттенок кожи, это свидетельствует о развитии непроходимости глубоких вен.

Диагностика болезни включает визуальный осмотр и инструментальные методы исследования

Кроме визуального осмотра и тестов, применяются инструментальные методы диагностики. К ним относят ультразвуковое, сонографическое, ревазографическое обследование и флебографию.

Консервативное лечение

Лечение заболевания на начальных этапах проводится с применением консервативных методов терапии. Здесь используют такие средства:

• мази и гели;
• препараты для внутреннего приема;
• компрессионное белье;
• лечебную гимнастику.

Наилучшего результата удается достичь с помощью комплексного подхода, который подразумевает облегчение симптомов, восстановление сосудистого тонуса и функционирования венозных клапанов, а также предупреждение рецидива патологии.

Мази

В медицинской практике используют медикаменты в виде мазей и гелей нескольких групп. Каждая из них имеет свои особенности:

• флеботоники. Этот вид лекарств предназначен для устранения основных симптомов заболевания, таких как отек, воспаление, жжение, боль, чувство тяжести. Большинство таких препаратов включает в свой состав конский каштан и другие натуральные компоненты, обладающие успокаивающим, противовоспалительным, анальгезирующим действием (Детралекс, Троксевазин, Венорутон);
• антикоагулянты. Для предотвращения образования тромбов и развития на этом фоне осложнений применяют мази, обладающие способностью разжижать кровь (Долобене, Лиотон гель, Гепариновая мазь);
• противовоспалительные мази. Эти препараты активно борются с воспалительным процессом, устраняют боль, снижают риск развития тромбофлебитов (Диклофенак, Вольтарен, Фастум гель);
• лекарства с натуральными компонентами. Эффективные и безопасные средства, разработанные специально для длительного применения и использования среди беременных женщин и пожилых пациентов. Они включают в свой состав безопасные и экологически чистые материалы (Эскузан, Венастат, Гирудовен).

Троксевазин хорошо устраняет признаки патологии

Грамотное использование мазей помогает значительно облегчить состояние человека, приостановить прогресс болезни и развитие тяжелых осложнений. Проводить терапию с помощью этих препаратов следует только по назначению врача, так как большинство из них обладают своими противопоказаниями.

Таблетки

Препараты для внутреннего приема оказывают воздействие на пораженные сосуды изнутри. Каждая группа медикаментов имеет свое действие:

• венотоники – включают природные или синтетические компоненты, действие которых направлено на улучшение кровотока, устранение отека, воспаления и прочих проявлений болезни (Диосмин, Троксерутин, Венорутон);
• дезагреганты – противовоспалительные лекарства, оказывающие сильный обезболивающий и противоотечный эффект (Аспирин, Ибупрофен, Трентал);
• средства для снижения свертываемости крови предназначены для снижения ее вязкости, устранения боли и дискомфорта, предотвращения формирования тромбов (Карунтил, Венитан, Фенилин);
• антиоксиданты – способствуют хорошему оттоку жидкости, предотвращают развитие осложнений (Венарус, Аскорутин, Гинкор Форте).

Пациентам на начальных этапах варикоза обычно назначают венотоники в комплексе с противовоспалительными средствами.

Компрессионное белье

Белье, обладающее легким сдавливающим эффектом, предназначено для создания в области нижних конечностей давления, необходимого для нормального функционирования сосудов и их клапанов. В медицинской практике такое белье часто называют медицинским трикотажем, используют для лечения и профилактики варикозного расширения вен. Изделия изготавливают в виде чулок или колготок с различными размерами.

Медицинский трикотаж – отличный способ лечения и профилактики болезни вен на ногах

Несмотря на кажущуюся безопасность использовать этот вид лечения следует только после консультации со специалистом, так как белье имеет некоторые противопоказания:

• заболевания, провоцирующие уменьшение просвета сосудов (атеросклероз, эндоартериит, ортоартериит);
• сахарный диабет;
• чрезмерная чувствительность кожных покровов;
• открытые раны на теле, кожные заболевания;
• острая сердечная и легочная недостаточность.

Среди преимуществ медицинского трикотажа следует выделить легкость в применении, безопасность, возможность использования круглосуточно.

Лечебная физкультура

Гимнастика эффективна на всех стадиях патологии, кроме последней. Регулярные занятия помогают нормализовать лимфатический и венозный отток, повысить физическую выносливость, восстановить тонус и эластичность вен и периферическое кровообращение. В то же время полный отказ от физических упражнений может значительно усугубить течение болезни, спровоцировать ее быстрый прогресс.

Наиболее полезными считаются пешие прогулки на свежем воздухе, велосипедная езда, плавание, лыжный спорт. В первую очередь включать в ежедневное расписание зарядку необходимо людям, ведущим малоподвижный образ жизни, проводящим длительное время в сидячем положении. Силовые тренировки, наоборот, противопоказаны.

В домашних условиях можно использовать такие упражнения, как велосипед, ножницы, махи ногами и другое. Перед выполнением гимнастики следует обязательно проконсультироваться с врачом. При острых болях, воспалении и отеках физкультура строго противопоказана, так как может сильно усугубить ситуацию.

Радикальные методы

Для лечения пораженных сосудов в медицине используют малоинвазивные и полноценные виды хирургического вмешательства. Наиболее сложным видом операции считается флебэктомия. Используется она лишь в тех случаях, когда консервативная терапия и малотравматичные методики не приносят желаемого эффекта. Суть операции заключается в удалении поврежденных вен через проколы в области паха. После процедуры пациент должен некоторое время находиться в стационаре, нередко случаются осложнения.

Операция используется на поздних стадиях патологии

К малоинвазивным техникам относят:

• склерозирование или склеротерапию – осуществляется с помощью введения специального вещества – склерозанта, который склеивает пораженный сосуд. Это помогает ограничить доступ крови в область вены, что способствует устранению боли, отека и прочих симптомов;
• лазерная коагуляция – один из наиболее безопасных методов, при котором для прижигания больной вены используют лазерное излучение. Техника редко взывает осложнения и негативные последствия у больного.

Нужна ли диета

Диета при заболевании имеет большое значение. Правильное питание – важное условие нормальных обменных процессов в организме, здорового тока крови и лимфы. Для профилактики и лечения варикоза больным следует придерживаться следующих принципов в питании:

• отказаться от продуктов, вызывающих отеки и набор веса (жирное, кислое, острое, соленое, копченое);
• для снижения вязкости крови насытить рацион большим количеством свежих овощей и фруктов;
• несколько раз в неделю устраивать разгрузочные дни;
• пищу рекомендуется принимать небольшими порциями 5 – 6 раз на протяжении суток. Желательно делать это в одно время;
• важно отказаться от крепкого чая, кофе, спиртных и сладких газированных напитков;
• из способов приготовления следует выбрать варку, тушение, запекание. От жарки, соления и копчения лучше отказаться.

Кроме этого, нельзя забывать об употреблении достаточного количества жидкости. Очищенная природная вода способствует разрежению крови, восстановлению метаболических процессов, выведению токсинов. Если на это нет противопоказаний, человек должен выпивать не менее двух литров в день.

Профилактика

Немаловажный аспект здоровья сосудов – это профилактика варикозного расширения. Чтобы предотвратить заболевание, следует придерживаться простых профилактических мер. К ним относят правильное питание, достаточную физическую активность, отказ от вредных привычек, исключение травм нижних конечностей, своевременное лечение других патологий, употребление медикаментов только по назначению врача.

Если в семье у человека были случаи болезни, таким пациентам следует с особой внимательностью относиться к своему здоровью. В день специалисты рекомендуют совершать не менее трех тысяч шагов. Очень полезны пешие прогулки на свежем воздухе в любую погоду. Можно заменить поездку на работу в машине или общественном транспорте на ходьбу. На протяжении рабочего дня офисным сотрудникам и представителям других специальностей следует делать разминку каждый час.

Варикоз – это опасное заболевание, часто ведущее к осложнениям. Прогноз для пациента будет положительным лишь в том случае, если начать своевременное лечение патологии. Без надлежащей терапии состояние человека будет ухудшаться.